Урок 19
§ 17. Профилактика осложнений ран. Асептика и антисептика
Содержание урока
Раны
Раны
Раной называется повреждение тканей и органов с нарушением целостности их покрова (кожи, слизистой оболочки), вызванное механическим воздействием.
По условиям возникновения выделяют раны случайные (бытовые и производственные), полученные в бою и операционные. По механизму нанесения, виду ранящего предмета и характеру повреждения их подразделяют на резаные, колотые, рубленые, размозжённые, укушенные, рваные, скальпированные, ушибленные и огнестрельные.
Первая помощь заключается в остановке наружного кровотечения путём прижатия пальцем сосудов вне раны, наложения давящей повязки, жгута или закрутки из подручного материала. При ранении конечности — придание ей возвышенного положения или её сгибание. Окружность раны освобождают от одежды (обуви); если есть возможность, кожу вокруг раны обрабатывают 5%-м раствором йода и накладывают асептическую повязку.
Всякая, даже небольшая рана представляет угрозу для здоровья и жизни человека, так как может стать источником заражения различными микроорганизмами; некоторые раны сопровождаются сильными кровотечениями.
Когда рана серьёзная, необходима медицинская помощь, чтобы предотвратить инфицирование и ускорить заживление, особенно если:
• рана широкая и края сё не удаётся соединить повязкой; она получена в результате укуса животным или человеком;
• рана рваная;
• задет сустав или пальцы, т. с. существует повышенная опасность инфицирования и быстрого распространения инфекции;
• рана очень сильно болит, вызвала онемение прилегающего участка тела или покалывает;
• она получена в результате перелома кости;
• рана привела к нарушению функции конечности или части тела;
• рана находится на лице, груди или спине, т. е. в непосредственной близости от жизненно важных органов;
• существует опасность заражения столбняком или раму невозможно тщательно промыть;
• разорвана артерия.
Независимо от происхождения и характера ранящего предмета выделяют раны открытые и закрытые. Открытые раны характеризуются расхождением их краёв (зиянием) на некоторое расстояние - от одного до нескольких сантиметров. Все случайно полученные раны (в отличие от хирургических) считаются бактериально загрязнёнными или первично инфицированными, так как в рану с ранящим предметом проникает огромное количество микроорганизмов, часть которых безвредна для организма (так называемые сапрофиты), а другая часть (болезнетворная) вызывает местное воспаление, нагноение и внедряется по кровеносным и лимфатическим сосудам внутрь организма. Для предотвращения этого процесса существует антисептика.
Следующая страница 
Антисептика
