Переломы — это повреждения кости с нарушением её целостности.
Травматические переломы обычно возникают в результате воздействия значительной механической силы на здоровую кость.
Травматические переломы в зависимости от состояния покровов (кожи, слизистых оболочек) делят на закрытые и открытые. При закрытых переломах целостность покровов не нарушается либо имеются ссадины. При открытом переломе в его области образуется рана.
Признаки. В области перелома обычно отмечают припухлость и кровоподтёк. Функция конечности в большинстве случаев нарушена. Активные и пассивные движения болезненны и ограниченны.
Рекомендации по оказанию первой помощи при переломах. Основными задачами первой помощи при переломах являются борьба с шоком, болью, кровотечением, предупреждение микробного загрязнения раны, иммобилизация повреждённой конечности.
Основные мероприятия первой помощи при переломах:
• создание неподвижности в области перелома;
• проведение мер, направленных на борьбу с шоком и его предупреждение;
• пострадавшему с открытым переломом накладывают антисептическую повязку для предупреждения инфицирования;
• организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.
Быстрое создание неподвижности костей в области перелома - иммобилизация — уменьшает боль и является главным компонентом в предупреждении шока.
Транспортная иммобилизация осуществляется посредством специальных шин, изготовленных из подручных материалов, и путём наложения повязок (рис. 1, 2).
Рис. 1. Иммобилизация при переломе бедренной кости
Рис. 2. Импровизированная шина при переломе плечевой кости
Основные принципы транспортной иммобилизации следующие:
• шина обязательно должна захватывать два сустава (выше и ниже перелома) пострадавшего, а иногда и три сустава (при переломах бедра, плеча);
• при иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей такое положение, при котором она меньше всего травмируется;
• при открытых переломах вправление отломков не производят, а накладывают стерильную повязку и конечность фиксируют в том положении, в каком она находится с момента повреждения;
• при закрытых переломах снимать одежду с пострадавшего не нужно;
• нельзя накладывать жёсткую шину прямо на тело, а необходимо подложить мягкую прокладку (вата, полотенце);
• во время перекладывания больного с носилок повреждённую конечность должен поддерживать помощник;
• неправильно выполненная иммобилизация может нанести вред в результате дополнительной травматизации (так, например, недостаточная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый и тем самым утяжелить травму и ухудшить исход).
1. Оказание первой помощи при переломах является началом их лечения, так как обеспечивается предупреждение следующих последствий (шока, кровотечения, инфекции и дополнительного смещения отломков кости).
2. Для транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение применяется транспортная иммобилизация.
3. При транспортной иммобилизации необходимо соблюдать ряд важных правил, чтобы не навредить пострадавшему.
1. Что такое перелом?
2. Как подразделяются травматические переломы?
3. Какие мероприятия проводятся при оказании первой помощи при переломах?
Подготовьте небольшое сообщение на тему «Основное предназначение первой помощи пострадавшему при переломах».