Основы безопасности жизнедеятельности
10 класс

Урок 28
Инфекционные заболевания: их особенности и меры профилактики

Человека на протяжении всей жизни окружают микроорганизмы, которые играют важную роль в жизни всего органического мира Земли. Некоторые микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания.

История человечества донесла до нас страшные свидетельства массовых заболеваний и смерти людей от болезней — эпидемий — быстрого и массового распространения острозаразных болезней (инфекций) среди людей. Охват эпидемией ряда стран и континентов называют пандемией.

Инфекционные заболевания — это группа заболеваний, вызываемых болезнетворными микроорганизмами (микробами): бактериями, вирусами, грибками.

Основные специфические свойства микробов:

• способность быстро передаваться от больного к здоровому, вызывая массовые заболевания;
• наличие скрытого (инкубационного) периода размножения в организме человека;
• сложность обнаружения во внешней среде (воде, почве, на предметах, в организмах животных);
• трудность и длительность процесса диагностики и лечения заболеваний.

Возникновение эпидемического процесса возможно при наличии трёх компонентов: источника инфекции, восприимчивости и механизма передачи инфекции.

Источники инфекции:

• заражённая вода, пища, предметы быта;
• заражённые люди и животные (бациллоносители, вирусоносители), от которых патогенные микроорганизмы могут передаваться здоровым людям даже после клинического выздоровления в течение долгого времени (при брюшном тифе, дизентерии, скарлатине, дифтерии, менингите, полиомиелите, кори, ВИЧ-инфекции и др.).

Восприимчивость — это способность живого организма отвечать комплексом защитно-приспособительных реакций на внедрение, размножение и жизнедеятельность вредных (патогенных) микроорганизмов. Степень восприимчивости зависит от индивидуальной способности (реактивности) организма противостоять заболеванию с помощью неспецифических индивидуальных и специфических (иммунных) факторов защиты организма.

Механизмы передачи инфекции — это способы проникновения болезнетворных микроорганизмов в здоровый организм (пути передачи инфекции):

• пищевой;
• водный;
• воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, во время выдоха, поцелуев);
• воздушно-пылевой (с пылью при вдыхании);
• контактно-бытовой (через предметы быта больного);
• через передатчиков — кровососущих насекомых (вшей, клещей, блох), а также грызунов.

Пути передачи инфекции положены в основу классификации инфекционных заболеваний.

Классификация инфекционных заболеваний:

• кишечные инфекции: брюшной тиф, паратиф А и Б, дизентерия, холера, пищевые инфекции;
• инфекции дыхательных путей (воздушно-капельный и воздушно-пылевой способы передачи инфекции): грипп, корь, дифтерия, скарлатина, натуральная оспа и др.;
• кровяные инфекции (через кровососущих насекомых: комаров, клещей, вшей, москитов и др.): сыпной и возвратный тиф, малярия, чума, туляремия, клещевой энцефалит и др.;
• зоонозные инфекции (через укусы животных): бешенство;
• контактно-бытовые инфекции: венерические заболевания (передаются половым путём): сифилис, гонорея, хламидиоз и др.

Развитие инфекционного заболевания включает пять периодов:

• инкубационный: внедрение и скрытое развитие инфекции;
• начальный: появление симптомов инфекционного заболевания — озноба, повышения температуры, тошноты, диареи, головной боли и др.;
• основной: сопровождается кризисом — наиболее острым и тяжёлым состоянием борьбы организма с болезнью, после которого наступает либо выздоровление, либо смерть заболевшего;
• период угасания болезни: клиническое выздоровление (исчезновение симптомов болезни);
• выздоровление: полное (восстановление всех функций организма) или неполное (остаточные явления или последствия осложнений).

Меры медицинской помощи включают:

• выявление заболевших и определение вида инфекционного заболевания;
• изоляцию больного (полную или частичную);
• госпитализацию в инфекционное отделение больницы (при необходимости);
• лечение больного;
• выписку и реабилитацию после выздоровления.

Профилактика инфекционных заболеваний — это меры предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Меры медицинской профилактики инфекционных заболеваний:
• постоянный мониторинг службами санитарного надзора возникновения инфекционных заболеваний (их регистрация);
• определение начала эпидемии — «эпидемического порога» (скорости распространения в единицу времени);
• вакцинация: профилактические прививки;
• обсервация: наблюдение за больным в специально созданных условиях;
• санитарная обработка мест обитания: дезинфекция;
• карантин (ограничение жизнедеятельности потенциальных бациллоносителей — контактеров с заболевшими) в целях прекращения дальнейшего распространения инфекции.

Меры «немедицинской» профилактики инфекционных заболеваний:
• санитарное просвещение населения;
• соблюдение санитарно-гигиенической культуры жизнедеятельности человека и общества;
• укрепление индивидуального и общественного здоровья;
• ведение здорового образа жизни.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, менее подвержены инфекционным заболеваниям и более успешно их переносят.

Иммунизация — наиболее эффективное мероприятие по профилактике инфекционных заболеваний. Иммунизация — это профилактические прививки, которые проводят в целях повышения способности организма человека (или животного) противостоять болезнетворным микроорганизмам. Состояние невосприимчивости к возбудителям инфекционных болезней называют иммунитетом.

С биологической точки зрения иммунитет — это способ защиты постоянства внутренней среды организма от чужеродных живых организмов или веществ.

Различают два вида иммунитета: врождённый (естественный) и приобретённый. Врождённый иммунитет передаётся по наследству как невосприимчивость организма к определённым заболеваниям. Приобретённый иммунитет возникает в результате перенесённого инфекционного заболевания или вакцинации и сохраняется от нескольких недель до нескольких лет (например, после прививки против гриппа иммунитет сохраняется в течение 1—2 лет).

Вакцинация — это метод введения в организм человека специальных вакцин — препаратов из ослабленных или убитых тел микроорганизмов с целью создания активного искусственного иммунитета (выработки антител). Вакцинацию проводят с учётом эпидемической обстановки и медицинских противопоказаний (острые заболевания; недавно перенесённые инфекционные болезни; хронические инфекции — туберкулёз, малярия; тяжёлые пороки сердца; тяжёлые травмы; аллергические состояния — бронхиальная астма и др.). Во время эпидемий в школе вводят карантин, проводят санитарную обработку помещений: влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Условия внешней и внутренней среды обитания человека, которые могут оказать негативное воздействие на жизненно важные органы или на весь организм человека в целом, называют факторами риска.

Факторы риска инфекционных заболеваний:

• войны; социальные и экономические бедствия; экологические проблемы, стихийные бедствия, катастрофы; голод, бедность, нищенство, беспризорность; педикулёз (вшивость), сыпной и брюшной тиф, чума;
• плохие жилищно-бытовые условия; непосильный физический труд; недостаточное, некачественное, нерегулярное питание; переохлаждение, перегревание, истощение организма, нарушение гигиены жилища, служебных помещений, скученность, отсутствие ежедневной влажной уборки, регулярного проветривания помещений могут спровоцировать туберкулёз, грипп, корь, скарлатину;
• несоблюдение правил личной гигиены: редкое пользование душем, моющими средствами, редкая смена белья, отсутствие тщательного мытья рук с мылом после поездки на общественном транспорте, перед едой, после посещения туалета, выполнении грязных работ ведёт к «болезням грязных рук» — дизентерии, холере, брюшному тифу, педикулёзу (вшивости), очаговой инфекции — появлению фурункулов, карбункулов, сепсиса;
• при контакте с лицами без определённого места жительства возможны педикулёз, желудочно-кишечные, простудные заболевания, дизентерия, брюшной тиф, холера, туберкулёз, грипп, чесотка;
• пользование чужими перчатками, расчёской, обувью и другими предметами личного пользования опасно заражением грибковыми заболеваниями кожи, ногтей; чесоткой (чесоточный клещ); кишечными инфекциями;
• несвоевременное оказание медицинской помощи или отказ от профилактических прививок чреваты возникновением смертельно опасных болезней — столбняка, газовой гангрены, сепсиса;
• употребление для питья или умывания некачественной загрязнённой воды способствует возникновению тяжёлых желудочно-кишечных заболеваний — холеры, брюшного тифа, дизентерии, вирусного гепатита и др.;
• употребление пищи, заражённой возбудителями инфекционных болезней, может вызвать следующие заболевания молока — бруцеллёз, брюшной тиф и др.; мяса, рыбы — пищевые инфекции, сальмонеллёз; утиных, гусиных, куриных яиц — сальмонеллёз. Использование в пищу неправильно приготовленных (особенно в домашних условиях) грибов, колбасы, консервов провоцирует ботулизм, столбняк. При употреблении свиного мяса или мяса диких животных (в основном кабанов) может возникнуть трихинеллёз — тяжёлое заболевание с поражением мышц глистами — трихинами;
• отказ от плановых прививок в детском возрасте может привести к возникновению полиомиелита, коклюша, кори, дифтерии и др.;
• алкоголизм, наркомания могут привести к венерическим заболеваниям, иммунитет к которым не вырабатывается!

Профилактику инфекционных заболеваний провидят по трём основным направлениям: устранение источника инфекции, разрыв путей передачи инфекции, повышение невосприимчивости людей и животных (иммунизация).

Устранение источника инфекции включает следующие мероприятия:

• дезинфекцию — уничтожение возбудителя инфекции в объектах внешней среды, на белье, одежде, кожных покровах людей и животных;
• дезинсекцию — уничтожение вредоносных насекомых;
• дератизацию — уничтожение грызунов — переносчиков инфекции.

На заражённой территории вводят карантин или обсервацию. Постоянные карантинные мероприятия в отношении людей, животных и растений осуществляют таможенные посты на государственной границе и в аэропортах.

Обсервацию вводят в районах, непосредственно соприкасающихся с границей карантинной зоны.

Карантин — это система мер для предупреждения распространения инфекционных заболеваний из эпидемического (или эпизоотического) очага. Запрещается въезд и выезд (или ограничивается), а также вывоз имущества. Проводится выявление и изоляция больных людей (или животных). Снабжение находящихся в карантине людей производится под строгим медицинским контролем. Продолжительность карантина и обсервации зависит от длительности инкубационного периода заболевания и исчисляется с момента изоляции (госпитализации) последнего больного и завершения дезинфекционной обработки очага инфекции.

Карантинный режим устанавливает единые правила поведения населения и работы транспорта. Организуется охрана инфекционных больниц и зон обсервации, ограничивается общение между отдельными группами населения, временно запрещаются массовые мероприятия. Общение из зоны карантина с другими административными территориями обеспечивается через контрольно-пропускные пункты, а также санитарно-контрольные пункты.

Дезинфекция — важнейшая мера профилактики распространения инфекций. Для дезинфекции применяют биологические, механические, физические и химические методы обеззараживания. Биологические методы используют при очистке сточных вод на полях орошения. Механические методы — полная гигиена помещений, гигиена одежды, постельных принадлежностей, тщательная личная гигиена. Физические методы — облучение солнечными и ультрафиолетовыми лучами, проглаживание горячим утюгом, сжигание мусора и заражённых предметов, обработка их кипячением. Химические методы — обеззараживание воды, туалетов, других помещений, которыми пользовался больной.

Ежедневная профилактическая дезинфекция в местах общего пользования, а также самоотверженный труд медицинских работников спасают тысячи жизней от опасных заболеваний. Следует приучить себя к правилам гигиенической культуры, чтобы избегать факторов риска, беречь и укреплять своё здоровье как незаменимый капитал для счастливой жизни.